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根據教育部「學生健康檢查實施辦法」以及「國民中小學疑似身高生長遲滯學生轉介醫療實施計畫」規定,每學年度應實施學生健康檢查,並輔導檢查結果異常之學生進行轉介複查及追蹤矯治。凡是「身高不足」的個案,都會由學校保健室發給「生長遲緩轉介單」,父母應盡速持轉介單至各大醫院小兒內分泌或遺傳及新陳代謝專科檢查,找出小孩生長遲緩主要原因,並儘早對症治療。
中華民國兒童生長協會羅福松理事長表示,透過身高篩檢制度,除可判斷兒童是否有生長遲緩的問題外,許多小兒疾病如腎臟病、性早熟、甲狀腺異常、染色體異常等都會直接反應在小孩的身高發育上,診治生長遲緩的兒童上,一定要排除上述病理性的因素,才能針對真正病因加以診治。
除疾病影響外,幼兒期(2歲前)的營養狀況、荷爾蒙分泌狀態、青春期、雙親遺傳,這四種因素幾乎決定小孩終生身高落點。一般而言第二性征開始發育後,就應注意身高的發展,如果學童每年長高的幅度超過4公分,其實可以不用擔心,但如果低於4公分,就得警覺是不是生長遲緩。
生長遲緩大多數病例不需要打針吃藥,只要諮詢、評估、追蹤即可,少部分要治療的案例,注射生長激素要連續至少三年療程,先天生長激素缺乏的學童則要經醫師評估後,才可以選擇適合的生長激素治療。第一年治療平均可長到9~12公分,第二年平均有7~8公分成長空間,若孩子恐懼打針,目前已有電子注射器,減低疼痛也大幅降低學童看見針頭的恐慌,也減輕家長精神上的負擔。
為避免學童成年後因身材矮小,在求學、就業、生活品質和心理適應等問題造成終身遺憾,需「父母、學校、醫師」成長金三角合作。父母應學會利用生長曲線圖觀察,還要注意學童的飲食習慣,儘量減少含糖飲料、油炸高脂高熱量食物攝取。學校老師應特別關心班上體型矮小的學生,利用「生長遲緩轉介單」與家長建立溝通管道,轉介到各大醫院兒童內分泌暨遺傳科,與專業醫療團隊合作,選擇正確治療方式,才不會讓學童輸在成長起跑點。
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